皮瓣修复治疗脱发适用人群与禁忌人群

适用人群：

主要适用于因创伤、感染、烧伤等原因引起的局部疤痕性脱发而周边头发正常者。

禁忌人群：

1、拔毛癖（活动期或是在1年内）。2、供区毛发质量差。3、供区或受区存在急、慢性感染者。4、严重的心、肝、肾疾病及出血性疾病。5、严重的心理及精神疾病者。6、对术后结果抱有不切实际期望者。7、过敏体质及严重瘢痕体质者。8、女性月经期及妊娠期最好不做。

概述：

皮瓣修复治疗脱发主要是指带蒂皮瓣修复术，医生从患者头部的后面或侧面切除生长有头发的头皮，此时头皮有皮瓣附着，然后转移到脱发的区域，从而达到生发的目的。通常来讲，皮瓣修复治疗脱发的效果可以长期维持。但由于术后头发外形通常不佳，创伤较大，容易留有疤痕，故该方法基本不被采用。目前已经被效果更好、创伤较小的毛囊移植术所代替。手术时长：2～4小时

效果持续：长期

参考价格：6000～15000元

恢复时间：3~6个月

技术/手术风险：

1、疼痛由于做皮瓣转移头皮紧张，可引起不同程度的术后疼痛。此时可给予镇静及镇痛剂，一般2~3天后疼痛即减轻或消失。2、再度脱发由于设计不合理，皮瓣缝合时张力过大，修复后头皮可形成轻度或中度坏死引起部分脱发。轻度者可采用植发或文饰法修饰，中度者有条件时可用头皮扩张器方法修复。上述措施无效者可考虑佩戴假发。3、出血这主要是由头皮血供较丰富，损伤后易出血，术中止血不彻底造成的，但只要严格按照规范操作，一般不会发生。4、感染只要严格消毒后进行手术，头面部血供丰富，一般不会发生感染。一旦有感染发生应当积极治疗，避免感染加重，造成更多的组织坏死。5、局部一过性头皮麻木手术过程中不可避免地会损伤浅表神经，因此在创面愈合过程中会出现感觉迟钝和麻木现象，属于正常情况，通常数月到1年时间可以自愈。但是个别患者可能出现永久性局部感觉障碍。

术后护理：

1、术后监测术后需注意观察切口有无疼痛严重、出血、感染等，遵医嘱定期复查。2、术后处理术后加压包扎5天；常规口服抗生素3～5天以预防感染；术后饮食要多样化，富有营养，多吃蔬菜水果；术后保持良好的精神状态，注意休息。3、术后禁忌伤口未愈合前严禁洗头，以免造成感染；恢复期内禁止做剧烈的运动，不要提拎重物，要小心护理，避免磕碰；梳头时避免用力过猛或触碰伤口；术后1个月内禁烟酒、忌海鲜及辛辣刺激性食物；外出时应避免头皮直接受到阳光的照射，可使用防晒工具，如遮阳伞、头巾等。

术前注意：

1、术前和医生进行沟通，了解手术的具体流程、疼痛程度、可能的效果及可能的风险等，做好心理准备。2、完善术前检查，检查血常规、凝血功能、血糖、心电图等，排除手术禁忌。3、配合医生检查局部有无毛囊炎、疖肿、皮癣、感染及破溃等情况。4、术区近期有外伤史、手术史，应提前告知医生。5、术前一个月停止使用各种生发剂。6、手术前两周内，请勿服用含有阿司匹林的药物，以免使机体血小板凝固功能降低。7、手术前24～48小时内，不可饮用酒精类饮品。8、手术前一天晚上或当天早上要洗澡或者清洁头发。9、女性应避开月经期、妊娠期或哺乳期。